Sia la Confederazione che i Cantoni adeguano l'importo della riduzione dei premi all'ammontare del premio stesso.

Lo scopo delle riduzioni dei premi è quello di alleggerire l'onere finanziario delle persone a basso reddito. I Cantoni sono tenuti a ridurre i premi, ma le modalità e l'entità di tale riduzione dipendono in larga misura da loro. La Confederazione contribuisce alla riduzione dei premi con il 7,5% dei costi lordi dell'assicurazione malattia obbligatoria. Se i costi aumentano, aumenta anche il contributo assoluto della Confederazione. Attualmente i Cantoni sono sostanzialmente liberi di adeguare o meno i loro contributi all'aumento dei costi. Tuttavia, il legislatore intende imporre ai cantoni requisiti più severi in futuro. D'ora in poi anche i Cantoni dovranno destinare una quota minima dei costi lordi dell'assicurazione malattia alla riduzione dei premi.

I Cantoni non devono vanificare l'obiettivo delle riduzioni dei premi

La riduzione dei premi è organizzata su base federale. I cantoni sono ampiamente liberi di determinare sia il gruppo di beneficiari sia l'importo della riduzione dei premi. Tuttavia, secondo la giurisprudenza del Tribunale federale, non possono vanificare lo scopo della riduzione dei premi. Ad esempio, non è consentito limitare eccessivamente il gruppo di persone ammissibili fissando un limite di reddito elevato (vedi: «Riduzione dei premi: cosa si intende come «reddito medio»?»). Il Tribunale federale ha inoltre stabilito che un regolamento cantonale, secondo il quale un assicurato che ha diritto a una riduzione dei premi non le ha ricevute per un anno a causa di disposizioni transitorie, è contrario al diritto federale (vedi: «Riduzione dei premi: Il reddito più recente conta come base di valutazione?»)

L'importo del contributo cantonale è ora legato all'ammontare del premio

Con l'entrata in vigore della controproposta indiretta all'iniziativa popolare «Massimo 10% del reddito per i premi dell'assicurazione sanitaria», i Cantoni dovranno inizialmente destinare il 3,5% dei costi lordi dell'assicurazione malattia obbligatoria alla riduzione dei premi; in seguito, tale quota salirà fino al 7,5%.

Aggiornato il 1° gennaio 2026